Принцип работы тонометра

Сердечные болезни входят в тройку самых распространенных недугов мира. Ненормальное артериальное давление – верный признак развития проблем с главным жизненным органом. Первоклассным средством для выявления и предупреждения сердечных заболеваний является тонометр. У каждого медицинского аппарата – своя «биография» и особенности. 

Принцип работы механического тонометра

Принцип работы тонометра связан с изобретением в начале прошлого столетия аускультативной методики регистрации артериального давления. С тех пор особых изменений в ней не произошло. Основой данного метода является прослушивание звуков в организме, которые появляются в определённых условиях. В механическом приборе есть:

• манжета, надеваемая на плечо;
• помпа-нагнетатель, накачивающая воздух;
• манометр (мембранный или ртутный), демонстрирующий давление воздуха.

Кроме того, в таком устройстве присутствует фонендоскоп, позволяющий прослушивать характерные шумы. Принцип работы тонометра заключается в следующем: манжета фиксируется на руке, затем выполняется нагнетание воздуха, чтобы полностью пережать артерию. Давление повышается на 30-40 миллиметров ртутного столба, выпускается воздух. Происходит открытие артерии, возобновление тока крови. Возникают первые шумы, давление будет соответствовать показателю систолического (верхнего) давления. Происходит снижение давления, появляются характерные звуки. После открытия артерии манометр демонстрирует диастолическое давление.

Как работает автоматический тонометр

Электронный тонометр

Когда используется осциллометрический метод, осуществляется регистрация колебаний  воздуха внутри манжеты. Они возникают из-за того, что кровоток воздействует на пережатый участок артерии. Нет необходимости в фонендоскопе. Устройство преобразует колебания воздуха в электросигналы. Автоматической системой они анализируются и переводятся в числа. С учётом установленного функционала можно получать такие данные, как показатель давления, частота сердечных сокращений, наличие аритмии. Автоматический тонометр купить следует каждой семье. Преимущества такого прибора заключаются в том, что показатели сохраняются в памяти.

Принцип работы механического тонометра

Все измерители можно разделить на два больших класса:

• Механические. Традиционные модели. Состоят из манжеты (специального ремешка), нагнетателя воздуха (так называемой груши), стетоскопа и манометра.
• Автоматические. Производятся на основе современных технологий. Состоят из электронной начинки и манжеты.

Существуют так называемые полуавтоматические тонометры. Самостоятельного значения они не имеют, так как представляют собой своеобразную комбинацию из существующих классов. Механические разновидности используются до сих пор.

Огромная популярность возникла благодаря простой и неприхотливой конструкции аппарата. Особенности устройства механических тонометров:

• Большой диапазон манжет. Встречаются «рукава» как для людей пожилого возраста, так и для детей.
• Нагнетатель (груша) имеет два клапана: обратный и сбросовый. Первый держит воздух в манжете, последний высвобождает его.
• Стетоскоп представляет собой резиновую трубку и предназначается для прослушивания сердечных тонов.
• Манометр отображает данные на дисплее. Движущаяся стрелка указывает на существующее артериальное давление.

Принцип работы механического тонометра: «рукав» сдавливает воздух, который постепенно нагнетается грушей. В это время с помощью стетоскопа прослушиваются ритмы сердца. Результат отобразится на экране устройства. Традиционный участок для измерения – плечо. Никто не запрещает определять давление в других местах, но именно на плече фиксируются точные и стабильные данные.

Автоматический тонометр – более технологичный вариант измерения артериального давления. Особенности устройства:

• Отсутствие нагнетателя воздуха (груши). Присутствует только манжета и электронный блок.
• Оборудование может хранить информацию о предыдущих измерениях.
• Одна кнопка на манометре запускает весь процесс.
• Наличие дополнительных возможностей. Автоматические измерители могут измерять индикатор положения тела, аритмии и другие показатели.

Давление измеряется посредством осциллометрического метода. Принцип действия: воздух в манжету постепенно накачивается и сбрасывается специальным компрессором. Прибор отслеживает колебания воздуха в манжете, которые возникают из-за потока крови на пережатом участке. Колебания преобразуются в сигналы, которые переводятся в цифровые значения на дисплее.

Достоинства механических измерителей:

• Точность. Аппараты с высокой степенью достоверности определяют артериальное давление. «Механику» часто можно встретить в медицинских учреждениях.
• Неприхотливость. Нет нужды в подзарядке и смене батареек. Могут возникнуть проблемы с грушей, но элемент можно легко заменить другим.
• Привычность. Классические модели известны практически каждому.
• Дешевизна. Покупка не требует больших вложений.

Из недостатков можно выделить сложность измерения. Пожилым людям порой трудно разобраться с принципом работы прибора, а показания движущейся стрелки зачастую просто нечитабельны для людей с плохим зрением. Также требуется приложить некоторые усилия для измерения: грушу необходимо сжимать для нагнетания воздуха в манжете.

Преимущества автоматических моделей:

• Удобство использования. Все, что требуется от человека – надеть манжету и нажать на кнопку. Прибор проведет измерение самостоятельно.
• Интуитивно понятный интерфейс. Производители работают в угоду потребителям.
• Разнообразие. Рынок изобилует десятками моделей с любыми конфигурациями.
• Цифровой дисплей. Показатели отображаются ясно и четко. Нет никаких стрелок. Автоматический аппарат идеально подойдет людям с плохим зрением.

Из недостатков: необходимость в подзарядке и дороговизна. Электронный блок придется со временем подзаряжать.

Типы тонометров

Все имеющиеся сегодня на рынке медицинской техники тонометры можно разделить на две большие группы – механические и электронные. Последние, в свою очередь, подразделяются на автоматические и полуавтоматические. Самые распространенные — механические тонометры (нагнетание и стравливание воздуха производится механическим способом, т. е. с помощью резиновой груши).

Они и самые дешевые, и достаточно точные. Но людям с нарушениями слуха пользоваться ими не рекомендуется: им будет сложно уловить тоны, определяющие верхнее и нижнее давление. Между тем это единственный вид приборов, который позволяет измерять давление при наличии симптомов аритмии. В комплект механических измерителей входят плечевая манжета, пневматический нагнетатель, фонендоскоп и манометр (ртутный или мембранный). Принцип действия механических тонометров отличается от принципа работы электронных приборов и требует непосредственного участия человека на всех этапах процесса измерения.

Человеческий фактор вносит некоторую дополнительную погрешность в результаты измерения давления, величина, которой напрямую зависит от профессионализма измеряющего. При самостоятельном измерении для удобства рекомендуется тонометр со встроенной головкой фонендоскопа (безусловно, для специалистов – отдельно). Это облегчает процедуру самостоятельного измерения давления. К достоинствам механических тонометров можно отнести высокую надежность и низкую стоимость приборов.

Электронные тонометры лишены некоторых недостатков механических приборов: они могут измерять и пульс и давление, нет необходимости пользоваться фонендоскопом. Современные модели оснащены индикаторами аритмии, которые сигнализируют о нарушении ритма сердца. Как правило, они имеют функцию памяти для фиксации измеренного давления. Отслеживая динамику изменения давления, врач сможет назначить эффективную терапию. За счет того, что роль человека в процессе измерения давления сведена к минимуму, электронные измерители давления обеспечивают очень высокую точность измерений. Для уменьшения погрешности измерений следует в точности соблюдать рекомендации производителей по использованию электронных тонометров. Различают полуавтоматические и полностью автоматические электронные тонометры.

Электронные полуавтоматические тонометры сравнительно недороги, обладают высоким классом точности и блоком памяти. Для измерения давления следует надеть на руку манжету и самостоятельно накачать грушей давление в манжету. Прибор работает на батарейках, а показания высвечиваются на электронном дисплее. Полуавтоматические электронные тонометры предназначены как для индивидуального, так и для семейного использования, и позволяют быстро, просто и с высокой точностью измерить артериальное давление, а также определить частоту пульса. В полуавтоматических тонометрах также полностью исключено влияние человеческого фактора на точность измерения, что позволяет минимизировать погрешность результата.

Полностью автоматические тонометры снабжены компрессором, при помощи которого достигается нужное давление в манжете. Несмотря на свое многообразие, тонометры с автоматическим циклом измерения различных фирм-изготовителей очень близки по техническим параметрам – массе, габаритам, потребляемой мощности, погрешности измерения давления.

Автоматический (электронный) тонометр — это прибор с осциллометрической электронной измерительной системой, предназначенный для самостоятельного контроля уровня артериального давления и пульса. Измерения производятся путем подачи воздуха в манжету и автоматического измерения значений давления и пульса. Кроме того, автоматические тонометры различаются по месту наложения манжеты на тонометры с манжетой на плече и тонометры с манжетой на запястье.

Автоматические тонометры на запястье — это приборы для измерения уровня артериального давления, а также контроля частоты пульса. Автоматические тонометры на запястье отличаются небольшим размером, компактностью, а потому подходят для измерения давления у людей с большим объемом руки или людям ведущим активный образ жизни.

Принцип действия, простота и точность измерения аналогичны соответствующим характеристикам тонометров на плечо. Высокая точность и надежность в сочетании с простотой управления делают процесс измерения давления с помощью автоматического тонометра на легкодоступным и комфортным для человека. Автоматические тонометры показывают высокую стабильность результатов измерения давления, погрешности не выходят за допустимые пределы. В руках опытного специалиста механический тонометр – точнейший прибор, но у пользователя, не вполне владеющего техникой измерения (особенно если имеются проблемы со слухом или зрением), ценность полученных показателей может приближаться к нулю.

Для домашнего измерения лучше всего подойдут механические или полностью автоматические тонометры, т. к. они дают наиболее точный и стабильный результат независимо от того, кто ими пользуется. Если у пользователя имеются хорошие навыки измерения давления, если он не сомневаетесь в том, что сможет точно соблюсти все правила измерения, а, кроме того, у него нет проблем со зрением или слухом, то лучший выбор — механический тонометр. Если все-таки имеются сомнения по поводу возможности измерять давление самостоятельно, то выбирать нужно – электронный тонометр.

Пожилым людям для самостоятельного измерения давления больше подходят автоматы, поскольку ручная накачка манжеты полуавтомата требует некоторых усилий, на которые не обращают внимание сравнительно молодые и здоровые люди. Лицам, страдающим аритмией, также следует отдавать предпочтение автоматическим приборам с манжетой на плечо. Ограничения же могут быть связаны с размером манжеты (должен соответствовать охвату руки в области бицепса) или с некоторыми индивидуальными особенностями пациента. Людям, больным аритмией, постинфарктные и постинсультные больным, необходимо контролировать давление только с помощью тонометров с системой MAM.

Поэтому, выбор тонометра на данном этапе больше зависит от опыта измерения давления и наличия заболеваний (аритмия, стенокардия) или их отсутствие.

Стабильность результата и соответствие его позиционируемой точности

Точность измерений – это самый главный критерий в работе тонометра. Все приборы могут давать погрешность в пределах допустимого, что составляет ±3 мм рт. ст. по уровню давления и ±5 по пульсу. Также необходимо помнить, что разброс показаний может возникать из-за различных помех создаваемых движениями руки или тела, окружающей обстановкой (например, стуком по столу), разговором во время измерения. Разброс в показаниях неизбежен, если измерения производить подряд. Необходимо делать перерыв между измерениями примерно 5-10 минут. При этом рекомендуется снимать манжету с руки. Это позволяет кровеносным сосудам восстановить эластичность. Необходимо правильно, плотно, но не туго накладывать манжету. Разные положения манжеты приводят к разбросу показаний. Не плотно одетая манжета также причина заниженных показаний.

Классификация аппаратов для измерения давления

Чтобы выбрать аппарат, которым просто и удобно пользоваться, ознакомьтесь с классификацией. Группы аппаратов по степени участия пациента в процессе измерения, расположению манжеты и функциональным возможностям представлены ниже. Отдельно можно было бы классифицировать устройства по производителю, но вопрос выбора торговой марки не является основным, т.к. большая часть производства зарубежной медтехники находится на территории Китая.

По степени участия пациента в процессе

Считается, что первые приборы для измерения давления появились в Австрии в 1881-м году. Давление в те годы измерялось при помощи ртутного манометра. В дальнейшем российский хирург Н. С. Коротков описал способ измерения систолических и диастолических тонов посредством прослушивания. Какой тонометр точный: со временем механические устройства стали уступать свое место полуавтоматическим, которые в дальнейшем начали тесниться приборами-автоматами. Разница между всеми тремя вариантами заключается в степени участия пациента в процессе замера:

• Ручные. Накачивание и сброс воздуха осуществляется вручную с помощью груши. Давление определяется на слух стетоскопом, глядя на показания стрелки на циферблате.
• Полуавтоматические. Воздух накачивается грушей, а индикация пульса и АД на дисплее производится без использования стетоскопа.
• Автоматические. Накачивание воздуха осуществляется компрессором, а сброс – клапаном. Результат показывается на дисплее. Работает тонометр-автомат от сети при помощи адаптера или на батарейках.

По способу расположения манжеты

Важным фактором является расположение манжеты и ее размер. Этот элемент состоит из ткани (преимущественно нейлоновая), расположенной внутри пневмокамеры и фиксаторов (застежек) в виде липучек. Изнутри он выполнен из медицинской резины. Чтобы сжимать руку пациента и перекрывать ток крови по сосудам для определения точного показателя, данный элемент заполняется воздухом. Располагается этот элемент в зависимости от модели на плече, запястье и пальце:

• На плече. Самый распространенный вариант, который подходит всем возрастным категориям. В интернет-магазинах представлен широкий ассортимент манжет от детских до очень больших.
• На запястье. Оптимален только для молодых пользователей, особенно в случае контроля давления при повышенных физических нагрузках, во время спортивных занятий. У пожилых людей показания могу быть неверными. Кроме того, не подходит при треморе, диабете, склерозе сосудов.
• На пальце. Самый простой, но наименее точный вариант. По этой причине он не считается серьезным медицинским оборудованием.

По наличию дополнительных функций

Более простые и бюджетные модели не имеют каких-либо дополнительных функций, но их наличие может стать неплохим плюсом в пользу выбора конкретного тонометра. Чем больше функционал, тем легче и удобнее проводить процедуру измерения артериального давления. Современные высокотехнологичные устройства могут иметь:

• Объем памяти, который в большинстве случаев рассчитан на 1-200 измерений. Благодаря ему, в устройстве сохранится информациях о всех проведенных замерах – это особенно необходимо, если аппаратом пользуется несколько человек.
• Диагностика аритмии, т.е. нарушения ритма. В этом случае данные будут выводиться на информативный дисплей. Дополнительно имеется подача звукового сигнала.
• Интеллектуальное управление, или система Intellisense. Функция, способная минимизировать вероятность ошибки при наличии аритмии сердца. Встречается только у дорогих моделей.
• Голосовое озвучивание результата. Эта функция очень важна для пациентов, имеющих проблемы со зрением.
• Подсказывающий дисплей. Функция, удобная для начинающих. Она показывает пользователю нормальное у него давление или нет с помощью цвета.
• Функция осуществления нескольких замеров АД подряд (часто 3) с расчетом среднего значения. Такая возможность необходима при мерцательной аритмии, т.е. фибрилляции предсердий.

Как выбрать тонометр для домашнего пользования

Алгоритм выбора является несложным. Важно определиться с конкретным видом устройства, приняв во внимание частоту эксплуатации прибора, возраст пациента, наличие сердечно-сосудистых заболеваний и т.д. Какой тонометр точнее – критерии выбора:

• Частота эксплуатации и количество пользователей. Прибор-автомат или полуавтомат подходит для частого применения, но если количество пользователей больше одного, то рекомендуется выбрать модель с функцией памяти.
• Возрастная категория пациента. Людям молодого и среднего возраста подходят как плечевые, так и запястные манометры. Пожилому пациенту следует выбирать исключительно плечевой. Связано это с тем, что сосуды лучезапястного сустава со временем изнашиваются, эластичность их стенок падает, возникает артроз (заболевания суставов), начинают появляться косточки. Все эти факторы способны исказить точности замеров АД.
• Размер манжеты. Самыми популярными являются плечевые изделия – под плечом в медицинской терминологии подразумевается участок от плечевого сустава до локтевого. Такой тип представлен несколькими размерами, одни из которых универсальны, другие – подходят только для детей или взрослых. Примерная разбивка в таблице:

Окружности руки посередине между плечом и локтевым суставом (см)	Размер
18-22	Small (маленький)
22-32	Medium (средний)
32-45	Large (большой)

• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Если пациент имеет проблемы с сердцебиением (аритмия), то предпочтение стоит отдать прибору с функцией интеллектуального измерения.
• Возможность измерять давление самостоятельно. Механический сфигмоманометр подходит только врачам и медсестрам, которые умеют им пользоваться, ведь во время проведения замера АД нужно слушать пуль стетоскопом. По этой причине для домашнего применения следует выбирать полуавтоматический/автоматический аппарат. Он начинен чуткой электроникой, которая сама с точностью определит пульс.
• Фирма-производитель. К популярным производителям измерителей давления относятся AND и Omron (оба Япония), Microlife (Швейцария), Beurer (Германия). Причем AND имеет патентованную технологию осциллометрического измерения АД – она первой получила патент на данную методику, которая применяется в цифровых устройствах. Omron активно продвигает свою продукцию среди русскоязычной аудитории, что положительно сказывается на бизнесе компании.

Какой тонометр самый точный

Точнейшим является ртутный прибор, т.к. давление по определению измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). В аптеках они практически не продаются, являются громоздкими и имеют все присущие ручным измерителям недостатки. Измерить АД самостоятельно с помощью ручного прибора очень сложно – нужно иметь навыки, хороший слух и зрение, что есть не у всех пациентов. Кроме того, раз в полгода нужно производить калибровку (настройку) в специальном центре.

Автоматический прибор может врать, он имеет некоторую погрешность (часто заявляется около 5 мм), но критического значения для подбора терапии это в большинстве случаев не имеет. Альтернатив автоматам-измерителям АД для использования в домашних условиях нет, только нужно уметь правильно их эксплуатировать. Какой тонометр точнее: по данным специалистов из градуировочных лабораторий страны, процент некорректных измерений составляет:

• 5-7% для AND, Omron;
• около 10% для Hartmann, Microlife.

Механический

Чтобы узнать, какой тонометр точный, обратите внимание на механические аппараты. Они состоят из надеваемой на плечо манжеты, манометра и нагнетателя воздуха с регулируемым клапаном. Показатели артериального давления устанавливаются за счет прослушивания характерных звуков через стетоскоп. АД в таком случае измеряется человеком, который обладает соответствующими навыками, поэтому этот тип оборудования рекомендуется медработникам. Он часто используется в государственных медучреждениях, например, больницах. Какой тонометр точнее – популярные модели:

• Healthcare CS-105. Высокоточный механический аппарат в металлическом корпусе от CS MEDICA. Есть встроенный фонендоскоп, манжета (22-36 см) из нейлона с фиксирующим металлическим кольцом, эластичная груша с игольчатым клапаном и с пылезащитным фильтром. В комплекте присутствует чехол для удобного хранения оборудования. Относительно дешевый (870 р.).
• Healthcare CS-110 Premium. Профессиональное устройство, манометр которого совмещен с грушей. Выполнен в ударопрочном полимерном корпусе с хромовым покрытием. Используется увеличенная манжета (22-39 см) без фиксирующей скобы. Есть большой и легкочитаемый циферблат, приятная на ощупь груша с хромированным спускным клапаном. Точность измерения подтверждается европейским стандартом EN1060. Стоит дороже аналогов (3615 р.).
• Microlife BP AG1-30. Данный сфигмоманометр с высокой точностью состоит из груши, клапана спуска воздуха, сумки для хранения. Используется профессиональная манжета (22-32 см) с кольцом из металла. Модель популярна среди отечественных врачей. Отличительная особенность – вшитая в манжету головка стетоскопа. Стоит недорого (1200 р.).

Принцип действия сфигноманометра

Стетоскоп при измерении необходимо прикладывать к внутренней части локтевого сгиба. После этого специалисту требуется накачать воздух в манжету – он делает это до тех пор, пока за счет сдавления показатель АД не станет на 30-40 мм рт. ст. больше по сравнению с предполагаемым систолическим давлением (верхняя граница) проверяемого. Затем воздух медленно выпускается так, чтобы давление в манжете понижалось со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду.

Постепенно падая, давление в манжете достигает систолического значения у пациента. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться шумы, называемые «тоны Короткова». Диастолическое давление (нижнее) является моментом окончания этих шумов. Принцип работы получается следующим:

• Когда давление воздуха в манжете нагнетается и превышает этот же параметр в сосудах, то происходит сжатие артерии до такой степени, что кровяной ток по ней приостанавливается. В стетоскопе в это время наступает тишина.
• Когда давление внутри манжеты понижается и просвет артерии приоткрывается, то ток крови возобновляется. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться тоны Короткова.
• Когда давление стабилизируется, а артерия открывается полностью – шумы исчезают.

Плюсы и минусы механических аппаратов

Какой тонометр точнее – при ответе на этот вопрос лидирует механический прибор. Плюсы механического устройства:

• впечатляющая точность;
• демократичная стоимость;
• надежный;
• подходит для измерения АД даже у пациентов с аритмией.

Основным минусом считается трудность эксплуатации, особенно для пожилых людей и больных, имеющих слабое зрение и слух, нарушения движений конечностей – для них он станет бесполезным приобретением. Чтобы облегчить замер АД в комплектацию некоторых моделей входит манжета со встроенной головкой фонендоскопа и нагнетателем с манометром в совмещенном виде. По этой причине сфигмоманометр все же можно приобретать для эксплуатации в домашних условиях.

Полуавтоматический

По сравнению с механическим устройством он имеет множество отличий, но с автоматическим имеет немало сходств. По цене полуавтоматический аппарат находится где-то посередине между двумя другими разновидностями. В продаже можно встретить десятки качественных и долговечных мобильных изделий такого типа, среди которых немалую популярность приобрели:

• Omron S1. Компактный японский аппарат на плечо, нагнетание воздуха в котором осуществляется за счет резиновой груши. Результаты выводятся на трехстрочный дисплей. Есть память, рассчитанная на сохранение 14 измерений. В комплекте есть регистрационный журнал для фиксации данных. Прибор оснащен индикатором, который подает мигающий сигнал на дисплей, если уровень АД выходит за оптимальные рамки. Для питания нужны 2 батарейки, сетевого адаптера нет. Стоимость – 1450 р.
• Omron M1 Compact. Полуавтоматический компактный аппарат на плечо, удобный и легкий в применении. Управляется с помощью одной кнопкой. Есть все необходимые функции для быстрого и точного замера АД. Объем памяти рассчитан на 20 замеров. Питается от 4-х батареек типа ААА. Сетевого адаптера нет, стоит 1640 р.
• A&D UA-705. Устройство на плечо с функциями, необходимыми для точного и быстрого замера АД в домашних условиях. Есть индикатор аритмии, повышенный объем памяти, сохраняющий 30 последних результатов. Для работы нужна только 1 батарейка АА. Гарантия рассчитана на 10 лет, но стоит дороже аналогов – 2100 р.

Как работает

Полуавтомат аналогичным образом определяет АД и пульс, как и автоматический. Отличительной особенностью является то, что накачивать манжету в нем нужно вручную, т.е. резиновой грушей. Перечень их дополнительных функций является более скромным, но при этом такой прибор обладает всем необходимым для замера давления функционалом. Многие пользователи и специалисты считают, что полуавтомат с базовым набором – это лучший выбор для домашнего пользования.

Преимущества и недостатки

Одним из минусов устройства считается необходимость ручного накачивания с помощью груши, что не подходит ослабленным людям. Кроме того, точность данных зависит от заряда батареек – на нее может влиять и внешнее воздействие. К плюсам относятся:

• простота эксплуатации по сравнению с механическим аналогом;
• доступная стоимость за счет того, что прибор не оснащается электродвигателем, как модель-автомат;
• отсутствие автоматического нагнетателя воздуха позволяет экономить деньги на покупку и замену аккумуляторов, батареек.

Автоматический­

При возникновении вопроса о том, какой тонометр точнее, рассмотрите автоматический аппарат и принцип его деятельности. Особенность устройства такого типа заключается в следующем: все этапы замера АД выполняются автоматически. Появился автоматический измеритель давления в конце прошлого столетия. Пользователю нужно лишь правильно расположить манжету на себе и нажать соответствующие кнопки – далее прибор сделает все самостоятельно. Дополнительный функционал делает эту процедуру более информативной, легкой.

• A&D UA 668. Аппарат питается от батареек и сети, управляется одной кнопкой, есть функция вычисления среднего значения, ЖК-экран. Память рассчитана на 30 ячеек. Адаптера в комплект нет, стоит 2189 р.
• Microlife BP A2 Basic. Модель с ЖК-экраном, 4 батарейками АА, возможностью питания от сети, памятью на 30 ячеек и индикатором движения. Есть шкала ВОЗ и индикация аритмии. Стоит недорого – 2300 р. Адаптера в наборе нет, что является существенным минусом.
• Beurer BM58. Модель с памятью для двух пользователей и 60 ячейками. Есть шкала ВОЗ, 4 батарейки в комплекте. Может считать среднее значение всех сохраненных данных, кнопки управления сенсорные. Возможно подключение через USB. Стоит дороже аналогов (3700 р.) и нет адаптера для питания от сети.

Принцип работы

При помощи встроенного в корпус электродвигателя воздух нагнетается в манжету самостоятельно до необходимого уровня. Электронная начинка «слышит» тона, пульсацию, после чего выводит все показания на монитор. Автомат способен измерять АД не только на плече, но и на запястье, пальце. Какой тонометр точнее из этих трех – первый более распространенный, а последний наименее точный.

Достоинства и недостатки

При возникновении вопроса о том, какие тонометры точнее, ознакомьтесь с плюсами и минусами прибора. Преимущества прибора-автомата:

• избавляет пользователя от необходимости накачивать воздух вручную;
• удобное управление, простота использования;
• дорогие модели оснащены богатым функционалом, например, это могут быть цифровые смарт-аппараты с синхронизацией со смартфоном, сохранением истории измерений.

Чем проще устройство прибора, тем он надежнее, долговечнее. В этом смысле, прибор-автомат считается не лучшим выбором:

• Срок службы не такой длительный, как у полуавтомата. Электродвигатель питается от слабых батареек, заряд которых быстро расходуется, поэтому он работает на пределе своих возможностей и быстро изнашивается.
• Стоит ощутимо дороже. Электронная начинка обходится недешево, а дополнительный функционал еще больше поднимает стоимость продукции.
• Автоматы, предназначенные для замера показателей на запястье и пальце, имеют наименьшую точность.

Измерение артериального давления

В медицинской практике довольно часто приходится прибегать к измерению артериального давления. Это довольно простой и информативный метод диагностики многих патологических состояний. Артериальное давление необходимо поддерживать на определенном уровне. Чрезмерно высокое артериальное давление называют «гипертония». Чрезмерно низкое артериальное давление называют «гипотония».

История точного измерения артериального давления не так велика. Первые попытки объективно оценить уровень артериального давления были предприняты в конце XIX века. Наиболее известен и широко применим способ, внедренный Н.С. Коротковым в 1905 году. Именно этот способ лежит в основе всех современных приборов для измерения артериального давления. Суть способа состоит в накладывании манжеты на область плеча с последующим накачиванием в манжету воздуха. Давление, создаваемое воздухом в манжете, регистрирует стрелка (или дисплей) тонометра. Одновременно стетоскоп устанавливают в область локтевого сгиба над проекцией плечевой артерии. Надувание манжеты осуществляют до прекращения регистрации шума над плечевой артерией. Потом манжету медленно сдувают. Тот показатель давления, при котором выслушивается первый звуковой шум, соответствует систолическому давлению. Тот показатель давления, когда исчезают звуковые тоны над артерией, соответствует диастолическому давлению.

Что такое артериальное давление

Под артериальным давлением понимают то давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Данный параметр является основополагающим в оценке качества работы системы кровообращения. При нормальной работе сердца, достаточном объеме циркулирующей крови и сосудистом тонусе поддерживается оптимальное артериальное давление. В такой ситуации осуществляется адекватная перфузия органов и тканей организма. При гипотонии возникает снижение качества перфузии органов и тканей, что приводит к снижению адаптивных способностей организма. Тяжелая гипотония может свидетельствовать о развитии шокового состояния. При гипертонии развивается избыточная нагрузка на сердце, сосуды, нарушается работа почек, нервной системы. Хроническая артериальная гипертензия значительно увеличивает риски развития сосудистых осложнений, таких как инсульт или инфаркт миокарда.

Зачем измерять артериальное давление?

Измерение артериального давления предоставляет важную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы организма. Регистрация высоких или низких показателей артериального давления может скорректировать терапию того или иного заболевания. Трудно представить посещение терапевта, тем более кардиолога, без процедуры измерения артериального давления. В ряде ситуаций, например во время наркоза, в условиях реанимационного отделения, измерение артериального давления может осуществляться в режиме реального времени.

Жалобы, возникающие при повышенном артериальном давлении:

• Головная боль разной степени интенсивности
• Шум в ушах, часто пульсирующего характера
• Тошнота, головокружение, сердцебиение, нарушение сна
• Нарушение зрения, часто упоминают о мелькании «мушек» перед глазами
• Боли в области сердца, как правило, не типичные и отличающиеся от приступа стенокардии

Жалобы, возникающие при пониженном артериальном давлении:

• Слабость, вялость, заторможенность
• Головокружения, обморочные состояния
• Сонливость
• Бледность кожных покровов

Приборы для измерения артериального давления

Приборы для измерения артериального давления могут регистрировать уровень давления прямым (инвазивным) и непрямым (неинвазивным) методами. При прямом методе измерения артериального давления игла с датчиком вводится непосредственно в артерию. Такой метод в медицинской практике применяют достаточно редко, преимущественно в кардиохирургии. Наиболее распространены неинвазивные способы регистрации давления. Прибор, осуществляющий непрямое измерение артериального давления называют тонометр, или сфигмоманометр. В данном случае нет необходимости в катетеризации сосудистого русла, достаточно просто надеть на плечо манжету сфигмоманометра и осуществить измерение артериальное давление по методу Короткова автоматически или вручную. По точности оценки давления неинвазивный метод слегка уступает инвазивному, однако, удобство и простота непрямого метода компенсируют эту погрешность. Современные неинвазивные приборы для измерения артериального давления удобны в использовании и просты в применении. При желании осуществить оценку давления пациент способен самостоятельно.

Сфигмоманометр

Сфигмоманометры, или тонометры, классифицируют на: механические (ручные) и автоматические.

Механические сфигмоманометры состоят из манометра с цифровой шкалой, манжеты, нагнетателя воздуха и шлангов, которые их соединяют. Для измерения артериального давления также потребуется стетоскоп. С помощью стетоскопа возможно услышать звук пульсации в области проекции артерии. Самые ранние сфигмоманометры были оснащены стеклянной трубкой, содержащей ртуть. В настоящий момент от них отказались в пользу тонометров без ртутной шкалы. Однако до сих пор артериальное давление выражают именно в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

Автоматические сфигмоманометры способны измерять артериальное давление без участия человека, достаточно лишь надеть манжету и нажать кнопку «пуск». Автоматические сфигмоманометры имеют встроенный нагнетатель воздуха. Работают от встроенного аккумулятора или от сети. Манжета автоматических тонометров может быть двух типов: для запястья и для плеча. Показатели артериального давления высвечиваются на дисплее, попутно автоматический тонометр может подсчитать пульс, последние результаты измерения вносятся в память прибора.

Существуют также полуавтоматические тонометры. Принцип их действия аналогичен автоматическим с той лишь разницей, что заполнение воздухом манжеты осуществляется вручную.

Тонометры для измерения давления

Уже более 100 лет применяют тонометры для измерения давления. За этот период времени врачи многих специальностей взяли на вооружение тонометры. Терапевты, реаниматологи, кардиологи ежедневно в своей клинической практике используют тонометры для измерения давления.

Как мы уже выяснили, современные тонометры бывают механическими (ручными) и автоматическими (электронными). Полуавтоматические тонометры также встречаются, но гораздо реже. Ртутные тонометры в настоящее время не используют ввиду небезопасности их эксплуатации.

Тонометр механический

Придя на прием к терапевту или кардиологу, вам определят давление с помощью тонометра механического. Для этого доктор наденет вам на плечевую область манжету и установит стетоскоп в области локтевой ямки. После надувания манжеты до необходимого значения врач аккуратно будет сдувать воздух, оценивая на слух пульсацию крови. Оценка давления в манжете осуществляется при помощи стрелки манометра. При возникновении тонов над артерией оценивают показания манометра, данная цифра будет соответствовать верхнему (систолическому) давлению. При исчезновении тонов над артерией оценивают показания манометра еще раз, так выявляют нижнее (диастолическое) давление.

Тонометр механический состоит из:

• Манжета.

Особая резиновая камера, куда нагнетается воздух. Снаружи манжета обклеена тканью и снабжена текстильной застежкой для фиксации. В ряде случаев манжета снабжена металлической скобкой для удобства ее надевания. На манжете часто указывают в схематичном виде правила ее использования.

• Нагнетатель с клапаном выпуска воздуха.

Представляет собой грушевидный баллон, сжимая который, в манжету нагнетают воздух. Снабжен клапаном для выпуска воздуха, с помощью него в манжете снижают давление.

• Манометр.

Датчик давления, выполнен в виде стрелки и измерительной шкалы. Используется для оценки давления внутри манжеты.

• Резиновые трубки.

Они соединяют между собой манжету, манометр и нагнетатель.

• Стетоскоп.

Как таковой стетоскоп не входит в состав тонометра, однако он необходим для измерения артериального давления по методу Короткова. Иногда стетоскоп продают в комплекте со сфигмоманометром, в некоторых моделях механических сфигмоманометров головка стетоскопа фиксирована к манжете сфигмоманометра.

Измерение артериального давления при помощи механического тонометра считается наиболее точным и информативным.

Тонометр электронный

Тонометр электронный прост в применении и пациент с его помощью может самостоятельно измерить артериальное давление. Перед использованием такого тонометра необходимо проверить заряд устройства. Тонометры электронные могут работать от встроенного аккумулятора, батареек, непосредственно от электросети. Также проверьте герметичность манжеты и резиновых трубок. Использование электронных тонометров для измерения артериального давления считается менее точным, нежели механических. Для использования электронного тонометра необходимо надеть манжету и нажать кнопку пуск, прибор самостоятельно измерит артериальное давление, подсчитает частоту пульса и сохранит в своей памяти последние результаты.

Электронный тонометр осуществляет закачивание воздуха в манжету самостоятельно. Это основное отличие его от полуавтоматического тонометра. Стоимость автоматического тонометра несколько выше, чем полуавтоматического.

Помимо индивидуального использования электронный тонометр используют в отделениях реанимации и во время оперативных вмешательств в системе комплексной оценки жизненно важных показателей.

Правильный тонометр

Давайте попробуем разобраться, как должен выглядеть правильный тонометр. Тонометр необходим для измерения артериального давления, следовательно, правильный тонометр должен производить измерения максимально точно. Однако в случае использования механического тонометра необходимо обладать определенным навыком измерения давления. Также использовать механический тонометр бывает не всегда удобно в случае измерения давления самому себе. В идеале применять механический тонометр должен врач.

Правильный автоматический тонометр должен безотказно измерять артериальное давление. Для осуществления измерения достаточно нажать на кнопку «пуск». Манжета надуется автоматически, измерение давления будет осуществляться также автоматически. Правильный электронный тонометр имеет четкий дисплей с крупными цифрами, подсветкой дисплея, способностью сохранять результаты измерения. Также правильный электронный тонометр посчитает частоту пульса, оценит его ритмичность.

Однако следует помнить, что во многом точность измерения артериального давления зависит от самого пациента. Манжета должна быть установлена правильно, тонометр должен быть исправен, пациент спокоен и т. д. Более подробно мы обсудим правила измерения артериального давления при помощи тонометра в следующем разделе.

Сами по себе цифры давления мало информативны. Чтобы поставить диагноз следует учитывать анамнез, жалобы, лабораторные анализы. Если пациент умеет самостоятельно измерять артериальное давление при помощи тонометра, то это хорошо. Однако интерпретацией результатов должен заниматься врач. Изменение артериального давления может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем и почек. Подбор лекарственной терапии при гипертонической болезни должен осуществляться только лечащим врачом, самолечение в таких случаях недопустимо.

Лучший тонометр

Выбирая лучший тонометр, следует помнить о ряде правил.

• Необходимо определиться, как часто вы будете измерять артериальное давление.
• Насколько точные результаты вам необходимы.
• С какой целью вы измеряете артериальное давление.
• Умеете ли вы пользоваться механическим тонометром.

Наиболее предпочтительным тонометром в плане точности измерения считается механический тонометр, однако его использование требует определенной сноровки. Автоматический тонометр измерит давление быстрее, но менее точно, его применение не требует усилий, достаточно нажать кнопку «пуск». В любом случае перед покупкой тонометра необходимо проверить его целостность и работоспособность. Манжета должна быть герметична, дисплей, корпус прибора, шланги должен быть без изъянов.

Выбирая лучший тонометр необходимо помнить, что оценку показателям артериального давления должен давать врач. И лучше всего, если и сами измерения будет производить врач. Сам прибор для измерения артериального давления, если он был без производственных изъянов, прослужит эффективно и долго, главное соблюдать правила эксплуатации и безопасности.

Тонометр на запястье

Одной из разновидностей электронных сфигмоманометров является тонометр на запястье. Такой вид сфигмоманометра имеет более компактные размеры и манжету меньшего объема. Регистрация показателей давления осуществляется на запястье над лучевой артерией. Пользоваться таким тонометром более удобно, однако его применение имеет некоторые ограничения. Все дело в точности измерения артериального давления. Погрешность результатов у тонометра на запястье гораздо выше, нежели у тонометров, измеряющих артериальное давление в области плеча. В связи с данной погрешностью применение тонометров на запястье в медицинской практике достаточно ограничено. Врач всегда измерит давление у своего пациента при помощи механического тонометра, так как точность оценки в таком случае будет выше. Использовать тонометр на запястье возможно в рамках оценки давления самим пациентом, однако врачу не следует всецело опираться на подобные результаты.

Где купить тонометр

Купить тонометр можно не только в аптеке. Существует много специализированных магазинов медицинской техники, где также можно осуществить покупку тонометра. Также широкий выбор тонометров представлен в интернет магазинах. Однако при покупке тонометра необходимо определить, какой вид необходим именно вам. Если вы врач и тонометр вам необходим для работы, то лучше взять механический тонометр. Если вы приобретаете сфигмоманометр для оценки собственного давления, то лучше выбрать автоматический вид сфигмоманометра. Перед покупкой в магазине медицинской техники вам необходимо убедиться в работоспособности прибора для измерения артериального давления. Для этого проверьте тонометр на наличие дефектов, надуйте манжету, померьте себе давление. Лучше покупать тонометр в крупном специализированном магазине.

По цене тонометры также различаются, порой существенно. Дороже всех стоят автоматические тонометры на запястье. Тонометры автоматические с манжетой на плечо также стоят относительно дорого. Полуавтоматические тонометры стоят несколько дешевле, чем полностью автоматические. Дешевле всех остальных стоят простые механические тонометры. На цену также влияют: материал, из которого изготовлен аппарат и фирма производитель.

 

Устройство и принцип работы тонометра

Существует два основных метода измерения давления – аускультативный и осциллометрический. Первый способ был придуман еще в начале прошлого века русским врачом Н. С. Коротковым. С тех он не претерпел серьезных изменений. Основой этой методики является выслушивание звуков, которые появляются в организме при передавливании артерии.

Устройство тонометра механического типа включает такие элементы:

• манжета – ее надевают на часть руки, которая находится между локтем и плечом;
• помпа – применяется для накачивания воздуха в манжету;
• ртутный или мембранный тонометр – он показывает давление воздуха, которое появляется в манжете;
• фонендоскоп – его также называют стетоскопом и применяют для прослушивания шумов.

Принцип работы тонометра заключается в следующем:

1. В течение всей процедуры мембрана фонендоскопа должна находиться с внутренней стороны локтевого сгиба.
2. Манжету плотно закрепляют на руке, затем накачивают в нее воздух, пока артерии не будут полностью пережаты. Чтобы определить этот момент, нужно обратить внимание на полное прекращение звуков. При этом кровообращение приостанавливается. Затем давление увеличивают еще на 30-40 пунктов. Это позволяет повысить точность измерения.
3. Затем воздух постепенно выпускают. Это делают медленно и плавно – скорость должна составлять не больше 2 мм рт. ст. в секунду. В это время артерия постепенно приоткрывается, а кровообращение восстанавливается. При появлении первых звуков (в медицинской практике их называют тонами Короткова) фиксируют систолическое (верхнее) давление.
4. Затем давление постепенно снижается. Кровообращение при небольшом просвете артерии все также сопровождается характерными шумами.
5. После полного раскрытия артерии указанные звуки пропадают. В этот момент удается зафиксировать диастолическое давление (нижнее).

В случае применения осциллометрической методики фиксируют колебание давления воздуха в манжете. На его появление влияет кровоток в сдавленной части артерии. В такой ситуации потребности в применении фонендоскопа нет. Посредством электронного прибора колебания давления трансформируются в электрические сигналы.

Затем автоматика их анализирует. В результате этого процесса на экране появляются числовые показатели. В зависимости от функций изделия удастся получить не только параметры давления, но и частоту сокращений сердца, а также информацию о развитии аритмии.

Многие устройства могут сохранять эти данные в своей памяти. Это позволяет их анализировать и проводить длительный мониторинг. На основании этих данных врач может подобрать подходящее лечение.

Особенности манжет

Одним из важных элементов тонометра является манжета. Она представляет собой тканевую оболочку, внутри которой находится резиновая камера. Сверху на манжете присутствуют фиксирующие липучки. Надевают этот элемент на плечо или запястье.

Манжета имеет различные размеры – все зависит от руки человека. Чтобы измерения были максимально точными, важно правильно подобрать нужный размер. При этом длина пневмокамеры должна максимально приближаться к обхвату руки пациента.

Размер определяют 2 цифры:

• для детей охват составляет 15-22 см (small, S);
• средние манжеты имеют размер 22-32 см (medium, M);
• большие – 32-42 см (large, L).

Важно: Манжету стоит выбирать такую, которая максимально соответствует указанным значениям и окружности руки. Чтобы определить обхват плеча, нужно ориентироваться на среднюю зону между ямкой локтя и уровнем ключицы.

Запястные устройства обычно отличаются небольшими размерами манжеты, потому не всегда подходят полным людям.

Дополнительные функции

Чтобы облегчить применение тонометра, современные устройства имеют дополнительные функции. Их количество зависит от модели прибора. Выбор конкретного устройства определяется личными пожеланиями и финансовыми возможностями.

Итак, к таким функциям тонометров относят следующее:

• технология PAD – с ее помощью удается выявить аритмию;
• технология МАМ – помогает определить средний показатель трех измерений, которые проводились подряд;
• запоминание результатов;
• контроль качества измерений;
• часы;
• энергосберегающий режим;
• календарь;
• ые и звуковые оповещения;
• подсказки дисплея – в этом случае подсветка экрана сигнализирует о том, вписывается давление ли в границы нормы.

Также в комплект часто входит сумка. Она позволяет хранить устройство и облегчает его транспортирование.

Правила выбора

Перед покупкой тонометра нужно обратить внимание на такие показатели:

• погрешность измерений, стабильность полученных результатов;
• удобство применения;
• питание от сети или батареек, наличие адаптера;
• размер манжеты;
• гарантия устранения неисправностей.

Помимо этого, существуют следующие критерии, которые обязательно стоит учитывать:

1. Частота измерений. Если устройство планируется применять 1 раз в неделю, рекомендуется отдавать предпочтение недорогому наплечному автоматическому или полуавтоматическому устройству.
2. Стоимость. Чем сложнее прибор, тем выше его цена. При этом дорогие устройства позволяют получить максимальную точность измерений и удобство в эксплуатации.
3. Наличие заболеваний. Если человек страдает аритмией, стоит выбрать прибор, который поможет ее фиксировать.

Многие люди делают выбор между механическими и автоматическими устройствами. Каждая из указанных категорий приспособлений обладает определенными достоинствами и недостатками. К ключевым преимуществам механических устройств относят следующее:

1. Высокая точность. Такие приборы позволяют получить достоверные результаты. Механические приспособления часто применяются в медицинских учреждениях.
2. Простота обслуживания. Устройство не требует зарядки аккумулятора или замены батареи. Иногда появляются проблемы с грушей, однако эту часть тонометра без труда можно заменить.
3. Широкая распространенность. Эти традиционные модели известны почти всем.
4. Доступная стоимость. Механические тонометры считаются самыми недорогими.

К недостаткам таких аппаратов стоит отнести трудности при самостоятельном проведении измерения. Пожилым пациентам бывает сложно понять принцип работы прибора. Помимо этого, показания движущейся стрелки не могут зафиксировать люди с плохим зрением.

Также требуются усилия для измерения. В процессе процедуры нужно сжимать грушу, чтобы накачать воздух в манжету.

Автоматические устройства тоже имеют целый ряд достоинств. К ним относят следующее:

1. Удобство применения. От человека требуется лишь надеть манжету и нажать кнопку. Далее на монитор выводятся результаты диагностики.
2. Понятный интерфейс. Производители делают его максимально доступным для всех категорий населения.
3. Разнообразие моделей. В продаже представлено множество изделий, которые имеют различные конфигурации.
4. Цифровой дисплей. Показатели измерения отображаются максимально четко и понятно. Автоматические устройства идеально подходят людям, которые плохо видят.

К недостаткам таких измерителей давления стоит отнести более высокую стоимость и необходимость в электропитании. Это тоже создает некоторые сложности при использовании тонометра пожилыми пациентами.

Популярные производители

Сегодня существует много компаний, которые занимаются выпуском таких приспособлений. К наиболее популярным брендам относятся следующие:

• Microlife (Микролайф);
• Omron (Омрон);
• AND;
• Nissei;
• Beurer.

Каждый из перечисленных брендов имеет свои преимущества. При выборе люди ориентируются на свои финансовые возможности и требуемые функции устройства. При появлении сомнений лучше проконсультироваться с врачом.

Тонометр – это аппарат, который позволяет контролировать показатели артериального давления. Сегодня существует немало приспособлений, которые отличаются по принципу действия и наличию дополнительных функций. Благодаря этому каждый человек может выбрать подходящий прибор в зависимости от своих потребностей.

Источник: https://davlenienorm.com/diagnostika/tonometry/chto-takoe-vidy-funktsii.html

Устройство и работа тонометра — выбор оптимального варианта

Сердечные болезни входят в тройку самых распространенных недугов мира. Ненормальное артериальное давление – верный признак развития проблем с главным жизненным органом.

Первоклассным средством для выявления и предупреждения сердечных заболеваний является тонометр. У каждого медицинского аппарата – своя «биография» и особенности. Далее мы рассмотрим устройство и принцип работы тонометра, а также их виды и особенности выбора.

Тонометр: взгляд в историю и востребованность

Первый прототип появился во Франции в 1828 году. Врач Жан Луи Пуазёйль использовал специальный манометр, чтобы измерить давление.

Прибор работал на основе ртути. Посредством канюли он вводился в артерию, что позволяло определить АД в реальных условиях.

Неинвазивный (без непосредственного проникновения в ткани) способ вышел в свет только спустя почти 30 лет. Немецкий врач Карл фон Фирордт изобрел специальный прибор, названный впоследствии сфигмографом, в 1854 году. Технология стремительно набрала популярность и авторитет в медицинском сообществе.

Изначально давление измеряли у животных. Про человека вспомнили лишь в 1856 году, когда известный хирург Фавр во время проведения операции подсоединил прибор к артерии человека.

Известный всему миру классический тонометр появился в 1905 году после доклада Николая Короткова — великого российского хирурга.

В 1965 году врач Сеймур Лондон усовершенствовал изобретение Короткова и выпустил автоматическую разновидность, которая вошла в медицинский обиход параллельно с традиционной моделью.

В настоящее время востребованность приспособления трудно переоценить. Статистика красноречиво свидетельствует: более чем у половины населения Земли повышенное давление. Сердечно-сосудистые заболевания стали настоящим бичом современности.

Они «молодеют»: все чаще от недугов сердца страдают молодые люди. Не обошла напасть и страны СНГ. Отсюда и потребность в своевременном выявлении болезней.

Прибор традиционно входит в арсенал первой необходимости пожилых людей и лиц, страдающих сердечными недугами.

Выбор тонометра — механический или автоматический

Достоинства механических измерителей:

• Точность. Аппараты с высокой степенью достоверности определяют артериальное давление. «Механику» часто можно встретить в медицинских учреждениях.
• Неприхотливость. Нет нужды в подзарядке и смене батареек. Могут возникнуть проблемы с грушей, но элемент можно легко заменить другим.
• Привычность. Классические модели известны практически каждому.
• Дешевизна. Покупка не требует больших вложений.

Из недостатков можно выделить сложность измерения. Пожилым людям порой трудно разобраться с принципом работы прибора, а показания движущейся стрелки зачастую просто нечитабельны для людей с плохим зрением. Также требуется приложить некоторые усилия для измерения: грушу необходимо сжимать для нагнетания воздуха в манжете.

Преимущества автоматических моделей:

• Удобство использования. Все, что требуется от человека – надеть манжету и нажать на кнопку. Прибор проведет измерение самостоятельно.
• Интуитивно понятный интерфейс. Производители работают в угоду потребителям.
• Разнообразие. Рынок изобилует десятками моделей с любыми конфигурациями.
• Цифровой дисплей. Показатели отображаются ясно и четко. Нет никаких стрелок. Автоматический аппарат идеально подойдет людям с плохим зрением.

Из недостатков: необходимость в подзарядке и дороговизна. Электронный блок придется со временем подзаряжать. С высокой ценой связан один интересный парадокс: нескромные ценники должны отталкивать целевую аудиторию, представленную пожилыми людьми.

На деле существует обратная закономерность: автоматические модели как раз приобретают лица старческого возраста из-за простоты и понятности использования. Механические же разновидности используются в основном врачами.

Тонометр – устройство, которое стоит на службе у человечества уже несколько сотен лет. Времена меняются, но сердечные недуги остаются прежними. Выявление и предупреждение возможных заболеваний, связанных с сердцем и сосудами – первоочередная задача такого эффективного прибора, как тонометр.

Источник: http://www.sciencedebate2008.com/ustroystvo-i-rabota-tonometra/

Как выбрать тонометр

Вопрос, как выбрать тонометр, возникает практически в каждой семье. Это устройство должно быть всегда под рукой у гипертоников, беременных женщин, спортсменов… Так как же выбрать тонометр среди множества вариантов, существующих на рынке?

Назначение тонометра

Функционал современных тонометров может включать в себя память до нескольких сотен измерений АД, часы и календарь, режим экономии батарей, автоматический контроль над оптимальным наполнением манжеты, возможность подсоединения к принтеру и др.

Но основное предназначение тонометра – максимально точное определение артериального давления.

Этот показатель принято записывать в виде дроби, где верхняя цифра обозначает давление крови на сосудистую стенку в момент сокращения желудочков сердца (систолы), а нижняя – в момент расслабления (диастолы).

Принцип действия тонометра

Важнейшая часть любого тонометра – полая манжета, которой охватывают запястье или плечо. При наполнении манжеты воздухом перекрывается движение крови по артериям. В это время при прослушивании стетоскопом слышна тишина.

Во время медленного стравливания воздуха наступает момент, когда начинается пульсация, сопровождающаяся ритмичными шумами. Эти звуки (тоны Короткова) прослушиваются стетоскопом или фиксируются автоматикой.

Первый удар означает максимальный показатель систолического давления, а последний соответствует минимальному диастолическому давлению.

Автоматические тонометры

Эти устройства являются самыми удобными, компактными и простыми в использовании. От человека только требуется зафиксировать манжету и запустить устройство. Автоматика сама накачает-спустит воздух и выдаст данные на дисплей.

Плюсы

• Не требуют посторонней помощи.
• Максимальная простота проведения измерения.
• Дополнительные возможности (определения частоты пульса, обнаружение аритмии, сохранение последних показателей в памяти прибора и пр.).

Минусы

• На точность результатов влияет уровень заряда батареек, некоторые внешние воздействия (механические, температурные, электромагнитные).
• Высокая стоимость.
• Недолговечность.

Полуавтоматические тонометры

По сути, такие приборы аналогичны электронным тонометрам, только нагнетание воздуха в них проводят вручную при помощи эластичного баллона. Обладая таким же набором опций и возможностей, в силу упрощенной конструкции полуавтоматические устройства стоят дешевле, потребляют меньше энергии и служат дольше своих электронных собратьев.

Плюсы

• Не требуют посторонней помощи.
• Нет необходимости в выслушивании тонов фонендоскопом.
• Наличие дополнительных функций (подсчет пульса, обнаружения аритмии и пр.).
• Небольшой расход энергии.
• Сравнительно невысокая стоимость.

Минусы

• Ручное накачивание манжеты не всегда под силу ослабленным больным.
• Погрешности в измерениях, свойственные электронным тонометрам.

Механические тонометры

Данный вид измерителей АД наиболее распространен среди медиков, поскольку в руках специалиста – это точнейший прибор.

Однако для пользователей, не владеющих необходимой техникой измерения, а также имеющих проблемы со слухом, достоверность полученных показателей будет весьма приблизительной.

Механические устройства состоят из плечевой манжеты, резиновой груши-нагнетателя, манометра. Прослушивание тонов осуществляют фонендоскопом.

Плюсы

• Высокая точность.
• Доступная цена.
• Надежность.
• Минимальная восприимчивость к разному роду воздействиям.
• Нет необходимости в элементах питания.

Минусы

• Не подходят для измерения АД самому себе.
• Требуют определенных навыков обращения и хорошего слуха у измеряющего.
• Отсутствие дополнительных функций.

Выбираем тонометр для домашнего пользования

При покупке такого важного для здоровья устройства, как тонометр, нужно ориентироваться на следующие критерии:

1. Частоту использования. Для профилактического контроля вполне пригодны простые модели. Для регулярных измерений следует предпочесть более надежные и дорогие приборы, позволяющие измерить давление быстро, точно и комфортно.
2. Возраст. После 60 лет стенки сосудов претерпевают изменения из-за атеросклероза. Пульсовая волна в области лучевой артерии становится слабой. Показатели запястных устройств в этом случае будут несколько искажены. Поэтому АД у пожилых людей лучше измерять прибором с «нарукавником» на плечо. Для среднего возраста подходят полуавтоматические тонометры, а молодым людям, увлекающимся спортом, более удобными будут компактные и мобильные запястные тонометры.
3. Наличие заболеваний. При неполадках сердечнососудистой системы пульс бывает неравномерным и слабым, что будет увеличивать погрешность результатов автоматических тонометров с фиксацией на запястье. В этом случае предпочтительнее плечевые механические измерители или электронные тонометры с индикатором аритмии.
4. Цена. Если прибор стоит дорого, то нужно для начала изучить его функционал. Если в нем слишком много опций, без которых вполне можно будет обойтись, то нет смысла переплачивать. Разумнее остановить свой выбор на тонометре попроще – чем больше электроники, тем «нежнее» прибор. В простых моделях гораздо меньше слабых мест.

Выбираем автоматический электронный тонометр

При гипертонии и проблемах с сердцем, а также при приеме новых препаратов важно следить за динамикой изменений давления. В этом случае очень удобны тонометры с функцией памяти.

Большое значение имеет наличие сетевого адаптера, ведь работа тонометра при разряженных батарейках негативно сказывается на точности показаний.

При нарушениях сердечного ритма следует остановить свой выбор на приборах с функцией Afib, с помощью которой выявляется такое опасное состояние, как мерцательная аритмия.

У страдающих сердечнососудистыми заболеваниями часто однократные измерения АД бывают некорректными. С этой проблемой справляются тонометры с опцией интеллектуального измерения (MAM) – с небольшими интервалами автоматика измерит давление трижды и определит усредненный результат.

Ослабленным больным подойдут тонометры с технологией Fuzzy Logic, которая подбирает оптимальный уровень закачки воздуха, сокращая время измерения и сводя к минимуму дискомфорт от сдавливания руки.

При слабом зрении можно приобрести устройство с отображением крупных цифр на дисплее.

Для тех, кто намеревается на расстоянии контролировать здоровье других людей, пригодится функция подключения к компьютеру.

Выбираем механический тонометр

При покупке механического тонометра нужно обратить внимание на следующее:

1. Качество материалов. Поверхностный слой манжеты должен быть прочным, но не грубым, например, из нейлона. Использование болоньи или брезента для чехла говорит о плохом качестве. Лучшим материалом для камеры манжеты, груши и отходящих от нее трубок является латекс. Гораздо долговечнее камеры, изготовленные по бесшовной технологии. Манометр должен иметь металлический корпус.
2. Удобство применения. Манжета должна плотно сидеть на руке и соответствовать ее размеру. Для измерения давления самому себе значительно упрощает устройство со встроенной в манжету головкой стетоскопа и грушей, совмещенной с манометром. Шкала должна быть четкой, с крупными цифрами и делениями. Чаще в тонометрах для стравливания воздуха используют винт игольчатой структуры, но удобнее с этой задачей справляется кнопочный регулятор. Груша должна быть упругой и накачивать манжету за 7-8 сжатий.
3. Точность показаний. Как любая медицинская техника, каждый тонометр должен пройти экспертную оценку в метрологическом комитете или на заводе-изготовителе. Подтверждением этому служит штамп, который ставят в инструкции по применению.

Даже самый качественный и дорогой аппарат не гарантирует достоверность показателей давления, если пользоваться им неправильно.

Общие правила

Измерять давление следует в тихой обстановке. В помещение должно быть достаточно тепло.

Желательно принять положение сидя, не скрещивая ноги. Комфортная поза помогает предотвратить скачки давления из-за перенапряжения мышц. Манжету необходимо расположить на одном уровне с сердцем. Если пациент лежит, то для соблюдения этого требования под его руку подкладывают маленькую подушку.

Максимальная точность измерения наблюдается у человека в расслабленном состоянии, поэтому непосредственно перед процедурой не рекомендуется громко разговаривать и совершать резкие движения, а также принимать пищу, курить, пить кофе и алкогольные напитки.

Если возникает необходимость в повторном измерении, то проводить его следует только спустя 20 минут, чтобы сосуды, испытавшие компрессию, могли полностью восстановить свой естественный тонус.

Ложные показания на шкале устройства возникают при слишком активном нагнетании или стравливании воздуха, наложении манжеты поверх одежды, неправильном обращении с фонендоскопом.

Елена

Тонометр OMRON S1 приобрела для дедушки два года назад. Самый лучшая фирма среди производителей тонометров не подвела. Удобная и функциональная модель, цифры крупные, показатели точные.

Особенно радует простота в управлении – пожилой человек легко справляется с данным полуавтоматом, а сохранение показаний в памяти позволяет мне без лишних расспросов контролировать состояние дедушкиного организма.

Источник: https://odeve.ru/kak-vybrat-tonometr.html

Какие бывают тонометры для измерения давления: виды, устройство, популярные марки тонометров

Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. Если оно часто повышается, то это уже заболевание, а большое превышение нормы несет опасность для жизни.

Почти половина человечества страдает гипертонией — требуется постоянно контролировать давление. Поэтому так важно иметь под рукой тонометр.

Разберемся, какие виды тонометров удобны в применении и как выбрать самый лучший и недорогой.

Какие тонометры бывают

Тонометр – это специальный прибор для замера кровяного давления. Показатели высвечиваются сразу и дают полную информацию об уровне давления крови и ритма сердца. Любые отклонения от нормы проявляются неприятными симптомами: головной болью, тошнотой, головокружением.

Современный рынок радует различными приборами для измерения рассматриваемых показателей. Различаются они набором выполняемых функций, точностью показаний, габаритами и стоимостью.

Существует два вида аппаратов: механические и электронные. Первые подразделяются на полуавтоматические и автоматические. Полностью автоматизированные приборы делятся на два подвида: крепление на плече и на запястье.

Все они различаются по виду и порядку измерения, также имеют плюсы и минусы. Но самыми точными и надежными считаются автоматические модели.

Для домашнего применения можно приобрести любую из них, важно учитывать функциональность прибора, его стоимость и надежность.

Устройство механического тонометра и принцип работы

Механические устройства подразделяются на ртутные манометры и мембранные.

Как работает ртутный манометр?

Ртутный манометр

Самым первым прибором для замера показателей был ртутный механический. В настоящее время его практически не применяют. Но он считается самым точным прибором, измеряющим кровяное давление. От современных отличается наличием ртутной шкалы. Ее столбик поднимается до нужного числа – это и есть кровяное давление.

Остальные приспособления не отличаются от современных: манжета, крепящаяся на плече, помпа для подачи воздуха, фонендоскоп для улавливания тонов. Устройство небезопасно – при неосторожном движении, шкала с ртутью может выпасть и разбиться, а ядовитая жидкость растечься по полу.

Поэтому этот прибор перестали применять.

Как работает механический мембранный тонометр?

Его работа обусловлена наличием чувствительной детали – мембраны. Это гибкая пластина, которая прогибается под давлением и под действием дополнительных механизмов двигает стрелку на шкале манометра.

Аппарат довольно точно отображает показатель состояния здоровья, безопасен и имеет широкий круг применения. Он считается профессиональным тонометром, им оснащены все лечебные учреждения. Для правильного использования необходимы навыки, им обучен медицинский персонал.

Дома, самостоятельно трудно замерить давление, главная сложность заключается в прослушивании тонов.

Механический тонометр

Порядок замера выглядит следующим образом:

1. Установить манжету на предплечье, немного выше сгиба локтя.
2. Фонендоскоп поместить на сосуд в районе сгиба.
3. Заполнить воздухом манжету с помощью груши.
4. Выпуская постепенно воздух из манжеты специальным клапаном, слушать тоны и смотреть на стрелку.
5. Первые «стуки» – это систолическое давление.
6. Завершающие – диастолический показатель.

Современные производители упрощают устройство прибора. Есть модели со вставленным фонендоскопом в манжету. А у некоторых груша объединена со шкалой.

Достоинства механического тонометра перечисляются следующими факторами:

• невысокая стоимость;
• высокая точность измерения;
• простое устройство и долговечность применения.

К недостаткам прибора можно отнести:

• для измерения требуются особые навыки, тонкий слух и хорошее зрение;
• сложно замерить без помощи извне, иначе показатели будут искажены;
• нет дополнительных функций.

Для домашнего применения лучше приобрести другой вид тонометра.

Об электронных устройствах

Электронные приборы подразделяются на полуавтоматы и автоматические.  Схожий принцип работы, но имеется отличие в использовании.

Как работает полуавтоматический тонометр?

Полуавтоматический тонометр

Данный вид прибора также имеет грушу и манжет, но вместо шкалы – электронный экран и кнопки для управления. Он довольно схож с механическим аппаратом, но более прост в работе. Грушей требуется заполнить манжету воздухом, а потом дождаться момента, пока тонометр сам переработает сигналы и выдаст на табло показатели крупными цифрами.

Тонометр работает от электрической сети или на батарейках. Аппарат компактен, довольно точен в показаниях и оснащен дополнительными функциями.

Плюсы прибора заключаются в следующих особенностях:

• неплохая точность, погрешность до 3 мм рт. ст;
• средняя стоимость;
• не нужно прислушиваться к «стукам» и следить за стрелкой манометра;
• компактный, его удобно возить с собой;
• в нем мало электроники и снижен риск поломок;
• оснащен такими функциями, как определение ритма сердца, способен запоминать время предыдущего замера.

Есть у прибора и отрицательные стороны:

• подача воздуха грушей повышает риск искажений в замерах, особенно тяжело это дается людям преклонного возраста;
• присутствует потребность в замене батареек, их разрядка обычно случается в неподходящее время;
• случаются и поломки, требующие ремонта в мастерской.

Но он все равно самый востребованный тонометр, используемый в быту.

Электронный тонометр: каковы его принципы работы?

Это самый дорогой прибор из всех видов тонометров. В комплект входят манжета и соединенное с ней электронное устройство. Как только надевается манжета на предплечье и нажимается кнопка, электронасос, встроенный в прибор, накачивает в нее воздух.

Весь процесс замера проходит автоматически, датчики обрабатывают показатели и выдают их в цифровом изображении на экран дисплея. Тонометры довольно хрупкие и требуют бережного обращения. Удобны в применении и имеют небольшие размеры.

Не нужно просить помощи извне, а просто сесть удобно и расслабиться. Работать может от сети или батареек.

Автоматический тонометр

Плюсы электронного тонометра:

• им можно измерить артериальное давление правильно, снизив риск неправильных показаний;
• погрешность измерения – 3-5 мм рт. ст;
• процедура довольно проста и доступна пожилым людям;
• малогабаритный прибор.

Но у новейшей модели тонометров имеются и минусы:

• высокая стоимость;
• наличие погрешности;
• небольшой срок службы.

У новых моделей тонометров-автоматов есть много различных функций, позволяющих отслеживать не только давление. Необходимо перечислить только самые популярные и распространенные:

• прибор напоминает о времени предыдущего пользования;
• наличие индикатора аритмии;
• наличие индикатора правильности закрепления манжеты;
• показывает усредненный результат нескольких замеров;
• автоматически отключается после окончания работы.

Есть и иные функции, такие как календарь, часы, индикаторы накачивания манжеты воздухом и многие другие.

Электронный тонометр с установкой на запястье

Среди электронных тонометров имеется модель, замеряющая давление на запястье. Этот прибор не имеет манжеты, а просто закрепляется в районе запястья, на экране выводятся показатели. Чтобы они были точными, закрепив прибор на месте, нужно сесть и расслабиться, держать руку с тонометром на уровне груди.

Устройство на запястье

Данная модель укорачивает время измерения давления и идеально подходит спортсменам, потому что они могут контролировать показатели во время тренировок.

Правда имеется недостаток – это высокая погрешность во время выполнения упражнений. Медики рекомендуют использовать данную модель людям до 40 лет.

У старшего поколения сосуды изнашиваются и, особенно в области запястий, что снижает достоверность измерений.

Плюсы запястного тонометра:

• небольшой вес и габариты, его можно носить с собою везде и всегда;
• простота в работе, не нужно даже раздеваться;
• возможность делать замеры в любом месте и даже на бегу;
• не нужно подбирать манжету;
• имеет много функций, доступных обычному тонометру-автомату.

Минусы запястного тонометра:

• есть ограничения в применении по возрасту;
• очень хрупкий прибор, требует бережного применения;
• при движении показывает результаты с большой погрешностью;
• высокая цена.

Покупая данный вид прибора, необходимо учитывать перечисленные недостатки и ограничения.

Как выбрать самый лучший

Зная, какие бывают тонометры для измерения кровяного давления, все их достоинства и отрицательные стороны, можно довольно легко подобрать прибор, чтобы использовать дома. Прежде чем осуществить покупку, необходимо знать некоторые нюансы:

• Какие заболевания имеет больной. От этого зависит частота применения прибора и его адаптированность к болезни.
• Может ли больной научиться применять приборы разного вида.
• Ценовая политика.

Важно предварительно определиться, какой аппарат вам нужен: по принципу работы или по месту установки. Покупать тонометр лучше в аптеке или специальном магазине медтехники. Сначала нужно проверить, есть ли инструкции на родном языке, гарантийный талон, отметка о проведенной поверке.

Также требуется осмотреть аппарат на качество сборки, как подогнаны все детали, легкость в открывании-закрывании отсека для батареек. Проверить все дополнительные функции, попросить продавца-консультанта сделать настройки.

Механический тонометр гарантирует точность измерения давления и имеет невысокую стоимость, но работать с ним должен человек, с хорошим слухом и способный научиться обращаться с прибором.

Людям пожилого возраста, которые сами контролируют свое состояние, подойдет только автоматический тонометр. Он все делает сам, не требуется даже тратить силы на накачивание манжеты.

Если у больного был инсульт или инфаркт, есть аритмия, у него должна иметься функция интеллектуальной чувствительности.

Самые покупаемые марки

Самые востребованные марки тонометров для измерения артериального давления производятся в многопрофильной корпорации Японии Omron, компанией AND и японской торговой маркой, работающей в сфере высоких технологий Citizen. Также большую востребованность имеют тонометры швейцарской корпорации Microlife и американской компании Meditech. Пользуются спросом и фирмы: японская – Nissei и английская – B. Well.

Список популярных марок

Среди наиболее популярных механических моделей выделяют:

• WM-61, B. Well – хорошая точность и качество манометра. Цена невысокая – 780 рублей.

Механический тонометр модели WM-61, B. Well

• Microlife BP AG 1-40 – большой манометр и размер манжеты. Имеет высокую точность показаний. Стоимость доступная – 1890 рублей.

Тонометр модели Microlife BP AG 1-40

• Ri-Can 141 – улучшенная модель для индивидуального использования. Обеспечивает максимальную точность. Цена высокая – 5950 рублей.

Среди полуавтоматических:

• Microlife BP N1Basic – улучшенное качество и точность исследуемых результатов. Цена невысокая – 1450 рублей.
• Omron S1 – надежный прибор, со множественными функциями. Средняя цена – 1640 рублей.

Полуавтоматическая модель Omron S1

• B. Well WA-22H – отличная точность и качество сборки, улучшенный дизайн, дополнительные удобства в дизайне. Невысокая цена – 1690 рублей.

Модель тонометра B. Well WA-22H

Лучшие автоматические модели:

• Microlife BP A2 Basic – качественный универсальный аппарат для всей семьи. Цена средняя – около 3 тысяч рублей. Обладает многочисленными функциями.
• Omron M2 Basic с адаптером – достоверность показаний и комфорт при работе. Им можно измерить показатели один раз, и это будет верный результат. Средняя стоимость – 2450 рублей.

Omron M2 Basic с адаптером

Кардиологи советуют, тем, кому за 40, лучше будет приобрести тонометр полуавтомат или автомат с закреплением манжеты на плечо. Молодым можно измерить давление и запястным аппаратом.

Приобретать подходящий тонометр для индивидуального применения нужно с учетом всех особенностей человека, его болезней, возраста, потребности в различных функциях. Особенно требуется прибор больным гипертонией и перенесшим инсульт, чтобы вести контроль за давлением и не допускать осложнений.

Источник: https://TechnoSova.ru/dlja-zdorovja/tonometr/vidy-tonometrov/

Электрический тонометр: описание, принцип действия, советы по выбору, отзывы

Тонометр – приспособление, которое предназначено для измерения артериального давления. На сегодняшний день им пользуется каждый, кто следит за своим здоровьем, и регулярно проверяет состояние артериального давления. О видах тонометров, правильности выбора этого прибора и правилах использования речь пойдет в данной статье.

Виды тонометров

Следить за артериальным давлением очень важно для всех. Особенно это касается людей, которые имеют проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Для них электрический тонометр или любой другой его вид станет незаменимым помощником в домашних условиях.

Разделяют тонометры по месту, где накладывается манжета, и по способу использования:

1. Механические тонометры.Манжета в нем накладывается чуть выше локтевого изгиба. В комплекте обязательно присутствует ручной нагнетатель воздуха. Такой вид наиболее распространен среди медицинского персонала в больницах. Его использование, в отличие от электрического тонометра, требует особых навыков. Поэтому пользоваться им нужно уметь.
2. Полуавтоматические тонометры.Единственное сходство механического и полуавтоматического тонометра в том, что в обоих видах воздух нагнетать нужно вручную. Однако «полуавтомат» имеет дисплей, на котором можно увидеть результат измерений. Работает такой механизм от батареек. Многие тонометры подобной конструкции имеют память, которая помогает контролировать все изменения артериального давления за последние дни и недели. По статистике, аптеки продают больше 90 % полуавтоматических тонометров для домашнего использования.
3. Автоматические электрические тонометры не требуют абсолютно никаких усилий. Такое приспособление достаточно закрепить на запястье, и нажать пальцем на одну кнопку.Состоит автоматический тонометр из манжеты и компактного дисплея. Воздух набирается также автоматически. Такие модели позволяют не только измерить артериальное давление, но и посчитать частоту сердцебиения. Также при помощи электрического тонометра можно следить за наличием аритмии. Некоторые модели «автоматов» имеют функцию повторного измерения для большей точности.

Главные достоинства приборов

Механические тонометры имеют одно преимущество перед остальными видами – это их дешевизна. По сравнению с полуавтоматическими они недорогие. А если сравнить с электрическими тонометрами, то они и впрямь дешевые. Из-за этого пенсионеры часто отдают предпочтение именно им. Однако использовать его не совсем удобно, и не все умеют это делать правильно. К тому же, при работе с ними важно, чтобы вокруг была полная тишина. В противном случае есть риск получения неправильного результата.

К основным преимуществам автоматических тонометров можно отнести простоту в использовании. Им может измерить давление даже ребенок своей бабушке. Нужно только надеть манжету и нажать кнопку.

Также медики, которые постоянно в процессе работы сталкиваются с самыми разными приборами для измерения артериального давления, отметили, что измерение давления электрическим тонометром проще, так как он менее восприимчив к окружающим звукам. Благодаря чему результаты получаются более точными. Они намного реже дают сбои в работе, чем другие виды тонометров.

Очень важный момент в электрических тонометрах - их способность высчитывать средний показатель из последних измерений. Еще на дисплее некоторых моделей можно увидеть правильное положение тела при измерении АД (артериального давления).

Как правильно выбрать тонометр

Электрические тонометры для измерения артериального давления пользуются большой популярностью. Однако многие при выборе не знают главных критериев, на которые следует обращать внимание. Практически все модели обладают одинаковыми функциями. Но не каждая из них может похвастаться надежностью и долговечностью.

Так, перед тем как отправиться за такой важной покупкой, нужно хорошенько исследовать всех производителей. Тщательно ознакомиться с отзывами об электрическом тонометре той или иной фирмы. Отклики реальных покупателей на сегодняшний день являются одним из главных показателей репутации многих известных производителей. Тех, кто специализируется на медицинском оборудовании, в том числе.

Важным моментом считается отметка на упаковке с прибором Clinically validation. Она свидетельствует о том, что тонометр клинически тестирован на пациентах.

Как правильно использовать тонометр

Аптеки и магазины, которые торгуют медицинским оборудованием, имеют порядка 25-35 разных моделей приборов для измерения АД. К каждому из них прилагаются необходимые комплектующие устройства и инструкция, которая поможет разобраться, как пользоваться электрическим тонометром. От его правильного расположения и от позы человека зависит точность показаний.

Итак, у вас электрический тонометр. На предплечье нужно надеть манжету, как показано на рисунке в инструкции, и нажать на кнопку.

Если вы счастливый обладатель автоматического электрического тонометра, то им нужно пользоваться, надев манжету на запястье и нажав указанную кнопку.

Где лучше приобрести тонометр

На сегодняшний день разнообразие медтехники так велико, что просто теряешься в ассортименте, производителях, моделях.

Так, существуют специализированные магазины, где вам помогут с выбором, подберут прибор, подходящий по цене, удобству использования.

Также можно встретить во многих аптеках отдельные стеллажи с тонометрами. Владельцы аптек заключают договора с фирмами-поставщиками и продают тонометры с более высоким процентом накрутки.

Интернет-магазин на сегодняшний день является одним из наиболее популярных по продажам многих товаров. Однако есть у него один большой минус: невозможность пощупать товар и посмотреть на него воочию. Но можно договориться с консультантом о том, что вы при получении испытаете прибор и оплатите его, если он вас устроит. Если нет – отправите почтой обратно.

Самая популярная фирма-производитель тонометров

Огромный выбор названий фирм, которые производят тонометры, моделей, видов не позволяют многим покупателям адекватно выбрать товар. Так, многие «бросаются» на самую низкую цену, другие – на внешний вид.

Согласно статистике покупок данного вида товара, одной из самых популярных и надежных фирм-производителей является Citizen. Модели этого бренда отличаются от многих компактностью и легкостью. Что позволит взять прибор с собой в дорогу или же успешно пользоваться им дома. "Ситизен" не первый год на этом рынке и имеет множество положительных отзывов покупателей. В частности, они отмечают высокую точность и удобство прибора.

Тонометры Gamma

Ценовая политика этих тонометров позволяет выбрать прибор абсолютно каждому. Плюс, производитель гарантирует в случае выхода его из строя устранить неполадки в кратчайшие сроки и за свой счет.

Как правильно пользоваться тонометром - пошаговая инструкция

Многие люди измеряют артериальное давление только на приеме у врача, для других - это важнейшая ежедневная процедура. Гипертоникам и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, очень важно регулярно отслеживать уровень давления, чтобы своевременно предупредить возможные осложнения со здоровьем. В статье рассмотрим, как пользоваться тонометром разной степени автоматизации.

На какой руке измерять и в каком положении?

Артериальное давление показывает, с какой силой кровь давит на стенки артерий. Для определения показателей существуют нормированные границы, которые указывают на состояние здоровья человека. Сводятся они к двум цифрам верхнего и нижнего значения. Они указывают уровень давления при закрытии сердечного клапана, расслаблении сердца и пульсе на запястье.

Для этого применяется специальный прибор – тонометр. Не все знают, как правильно пользоваться тонометром. Пошаговую инструкцию рассмотрим ниже.

Как правило, измеряют АД в верхней части предплечья правой или левой руки, однако стоит уточнить, что показатели могут разниться. Для определения руки, которую лучше использовать, давление замеряют на обеих конечностях с перерывом в несколько минут. Каждое показание вносят в таблицу, через 10-12 замеров исключают все минимальные значения. Та рука, на которой были установлены более высокие показатели, отражает верные результаты.

Также немаловажное значение имеет поза. Если человек не является лежачим больным, то предпочтительно проводить измерение АД сидя. При этом ноги должны быть расслаблены, не скрещены, тело нужно облокотить на спинку. Чтобы получить точные результаты, необходимо расслабиться и спокойно посидеть в таком положении перед процедурой. Манжета прибора должна располагаться на уровне сердца.

Как часто можно проводить измерения?

При наличии сердечных заболеваний пациентов интересуют вопросы, как правильно пользоваться тонометром полуавтоматом или автоматом, и как часто нужно измерять давление. Для тех, кому приходится регулярно проводить процедуру, больше подходят приборы с автоматической накачкой манжеты.

В домашних условиях АД измеряют 2-3 раза в день:

1. Первый раз с утра, через час после пробуждения. Перед этим необходимо исключить прием кофе и чая, не курить и не заниматься спортом.
2. Второй раз замер проводят вечером, соблюдая перечисленные требования.
3. В третий раз давление измеряют при наличии головных болей или недомогания.

Не рекомендуется проводить процедуру чаще, это может ослабить сосуды и исказить точность результатов.

Электронный автоматический тонометр

Измерение артериального давления разными приборами имеет некоторые нюансы.

Как пользоваться тонометром электронного типа:

• руку необходимо освободить от одежды, надеть на нее манжету;
• рука должна находиться в неподвижном состоянии на уровне сердца;
• затем нажимают кнопку "Пуск";
• через некоторое время на экране появятся результаты.

Чтобы узнать среднее значение, необходимо провести повторное исследование через 5 минут.

Полуавтоматический тонометр

Измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром можно самостоятельно в домашних условиях.

Как пользоваться полуавтоматическим тонометром:

• на руку надевают манжету на 3-5 см выше локтя, закрепляют ее липучкой;
• с помощью грушевидного насоса накачивают воздух до значения выше на 30-40 мм ртутного столба, чем предполагаемое показание;
• затем постепенно выпускают воздух по 2 мм ртутного столба в секунду.

На каждой руке проводится от 3 до 5 измерений для установления более точных показаний. В интервалах между процедурами необходимо несколько раз согнуть и разжать конечность для лучшего кровообращения. Из полученных данных высчитывают средний показатель, записывают его в блокнот.

Механический тонометр

Измерить давление механическим прибором сложнее всего. Важно очень тщательно подойти к процессу, следить за показаниями на устройстве.

Как пользоваться механическим тонометром:

1. Перед процедурой необходимо расслабиться. Если зашли в дом с мороза, нужно согреться.
2. Необходимо принять положение сидя, ноги расслабить и не скрещивать. Руки положить на ровную поверхность на уровне сердце и держать неподвижными.
3. На руку надевают манжету, нижний край которой должен быть чуть выше локтя. Циферблат тонометра должен лежать перед глазами, чтобы контролировать показания.
4. С помощью ручного насоса накачивают воздухом манжету. Стетоскоп устанавливают на сгиб локтя, при этом должно отчетливо прослушиваться сердцебиение.
5. Воздух начинают постепенно выпускать до тех пор, пока не появится тон, это верхнее (систолическое) давление. После того как тона исчезнут, достигнутая отметка на циферблате будет означать нижнее (диастолическое) давление.
6. Через пару минут процедуру повторяют, средний показатель наиболее точно указывает артериальное давление. При возможных нарушениях сердечного ритма процедуру лучше доверить медработнику.

Как измерить давление на запястье?

Тонометр, позволяющий измерить давление на запястье, пользуется огромным спросом среди гипертоников. Прибор отличается мобильностью, имеет современный дизайн и сохраняет все показатели АД за долгое время.

Как пользоваться тонометром на запястье:

1. Тонометр одевают на руку дисплеем вверх. От нижнего края браслета до ладони должен оставаться промежуток в 1 см. Не нужно сильно затягивать ремешок, при этом браслет должен равномерно прилегать к руке.
2. Пациент принимает удобную позу, располагает руку перед собой на уровне сердца. Затем необходимо выровнять дыхание и расслабиться. Прибор активируют, во время измерения нельзя шевелиться.

Как правило, показатели артериального давления, измеренные на запястье, немного выше тех, что получены в результате той же процедуры на предплечье. Производители приборов этого не скрывают и объясняют спецификой расположения артерий на запястье и их шириной.

Почему отличаются результаты?

На корректность показателей измерения АД давления могут повлиять следующие факторы:

1. Электронный тонометр использовался вблизи бытовых приборов (компьютер, микроволновая печь), излучающих электромагнитные волны.
2. В процессе измерения могут выполняться действия, которые для человека не являются нагрузкой, но они отражаются на полученном показателе - это покашливание, смех, смена позы, движения руками.
3. Перед выполнением процедуры пациент не успокоился, любые эмоции сказываются на давлении крови.
4. Во время процедуры вполне вероятно изменение давления воздуха в манжете. Обусловлено это надавливанием на нее, прерывистым дыханием, активным движением ногой.
5. Больной принял неправильное положение во время измерении АД. Лежа, верхний показатель давления увеличивается, а нижнее значение - снижается. В положении сидя скрестив ноги или не облокотившись на спинку, уровень давления возрастает.
6. Конечность, на которую надета манжета, обязательно должна лежать на поверхности. Если рука не имеет опоры, оба значения увеличиваются.
7. Неправильно зафиксирована манжета.
8. Рука, на которой замеряют давление, находится выше или ниже уровня сердца.
9. Если за пару часов до процедуры пациент курил или пил кофе, показатель АД повышается до десяти единиц.
10. Давление необходимо измерять до 5 раз подряд на одной и той же руке, при этом, если между замерами не выдерживать интервал в несколько минут, результат будет неточным.

Рекомендации

Часто люди не знают, как пользоваться ручным тонометром или полу- и автоматическим прибором. Рассмотрим некоторые рекомендации:

1. Людям после 40 лет рекомендуется приобретать автоматические тонометры, приборы на запястье не будут точно отражать показатели, поскольку в этом месте артерии у людей в возрасте довольно изношены.
2. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, лучше приобретать тонометр, измеряющий не только давление, но и пульс.
3. Если прибор используется двумя членами семьи, стоит обратить внимание на модели, хранящие данные двух пользователей.
4. Тонометр с веерообразной манжетой не доставляет дискомфорта во время использования, плотно прилегает к руке, в результате чего не искажаются показатели АД.
5. Манжету нельзя фиксировать поверх одежды или включать устройство до тех пор, пока она не надета.
6. Во время процедуры нельзя разговаривать и напрягаться.
7. Для людей с плохим зрением разработаны тонометры, проговаривающие результаты измерения, также в продаже имеются устройства с функцией интеллектуального контроля. Благодаря особым датчикам они подают сигнал в случае неверного выполнения процедуры.